Peut-on prévenir ou traiter la leucoaraïose ?
Les lésions de la leucoaraïose observée à l’imagerie sont irréversibles. Elles progressent et s’étendent au fil du temps pour affecter une plus grande partie de la substance blanche.
Les traitements envisagés visent à :
- prévenir ou retarder l’apparition de la leucoaraïose,
- ralentir sa progression,
- réduire son incidence et sa gravité.
Ils ciblent essentiellement les facteurs de risque vasculaires, mais les études sur le sujet sont encore peu probantes.
Le traitement médicamenteux de l’hypertension est le plus efficace. Un contrôle efficace de la pression artérielle peut ralentir la progression de la leucoaraïose et réduire le risque de lésions graves.
Il est suggéré que la réduction de l’hyperhomocystéinémie à l’aide de multivitamines pourrait aider à prévenir la leucoaraïose.
Les traitements du diabète et de l’hyperglycémie donnent des résultats plus controversés.
Des modifications du mode de vie pourraient également contribuer à prévenir la leucoaraïose, à gérer ses facteurs de risque et à en faciliter le traitement. Les changements suggérés sont les suivants :
- arrêt du tabac,
- réduction de l’alcool,
- adoption d’une alimentation saine,
- pratique régulière d’exercice physique,
- correction de l’obésité.
Sources :
Hachinski, V. C., Potter, P. et Merskey, H. (1987). Leuko-araiosis. Archives of neurology, 44(1), 21-23.
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Nadeau, Y. et Verreault S. (2010). La leucoaraïose : plus qu’une découverte fortuite ! Le clinicien, janvier/février 2010.
Sun, L., Hui, L., Li, Y., Chen, X., Liu, R. et Ma, J. (2022). Pathogenesis and research progress in leukoaraiosis. Frontiers in Human Neuroscience, 16, 902731.