Quelles sont les missions d’une infirmière à domicile ?
Les missions d’une infirmière à domicile sont variées. Leur but : assurer la santé et le bien-être des personnes âgées, malades ou handicapées dans leur environnement familier.
Voici une liste des soins infirmiers à domicile le plus souvent pratiqués chez les patients de tous les âges.
Soins de base et d’hygiène
Les soins de base et d’hygiène constituent une part importante du travail de l’infirmière à domicile. Ils comprennent notamment les actions suivantes :
- aide à la toilette et à l’habillage,
- pose et retrait des bas de contention,
- assistance pour les levers et les couchers,
- changement de position pour prévenir les escarres,
- soins de bouche et toilette intime.
Ces actes permettent de maintenir le confort et la dignité des patients, tout en prévenant les complications liées à l’immobilité ou à l’hygiène insuffisante.
Surveillance des signes vitaux et observation du patient
L’infirmière à domicile est également responsable de la surveillance des signes vitaux des patients, ce qui inclut les actes suivants :
- prise de la température,
- mesure de la pression artérielle et du pouls,
- évaluation de la saturation en oxygène (surveillance de respiration),
- observation des signes cliniques ou symptômes significatifs : plainte du patient, comportement…
Ces mesures régulières permettent de détecter rapidement toute détérioration de l’état de santé et d’intervenir en conséquence. L’infirmière peut alors informer la famille ou le médecin traitant pour une prise en charge adaptée.
Gestion des médicaments
La gestion des médicaments est une autre mission clé des infirmiers à domicile. Ils s’occupent de :
- préparer et administrer les médicaments prescrits,
- surveiller la prise des médicaments pour s’assurer du respect des doses,
- gérer les piluliers et vérifier les ordonnances,
- administrer des traitements sous différentes formes, telles que les injections intramusculaires, sous-cutanées ou intraveineuses…
Cette gestion rigoureuse permet d’éviter les erreurs médicamenteuses et de garantir l’efficacité des traitements.
Soins courants et spécialisés
Les infirmières à domicile effectuent tous les soins de pratique courante permettant la prise en charge médicale d’un patient. Elles sont également formées pour réaliser des soins spécialisés adaptés aux besoins spécifiques de chaque personne. Ces actes incluent notamment ce qui suit :
- soins des plaies : nettoyage, changement de pansements, surveillance de la cicatrisation,
- pansement complexes : pour les brûlures ou les ulcères étendus, pansements d’escarres, etc.
- soins palliatifs : soulagement de la douleur et des symptômes pour les patients en fin de vie,
- chimiothérapie à domicile : administration des traitements, pose d’un accès veineux, surveillance et éducation du patient,
- surveillance des patients diabétiques : injections d’insuline, surveillance glycémique,
- pose et surveillance de perfusions,
- pose de sonde gastrique et alimentation,
- changement de sonde urinaire, réadaptation de la vessie.
Ces soins spécialisés permettent de gérer des pathologies complexes à domicile, évitant ainsi des hospitalisations prolongées.
Prélèvements et analyses
Les prélèvements sanguins, urinaires ou bactériologiques sont souvent nécessaires pour suivre l’évolution de l’état de santé d’un patient.
L’infirmière à domicile peut réaliser ces prélèvements directement chez le patient. Elle respecte les mêmes normes d’hygiène et de sécurité qu’au cabinet infirmier.
Éducation et prévention
L’infirmière à domicile joue un rôle éducatif essentiel. Elle informe les patients et leurs familles sur :
- la gestion des maladies chroniques,
- les mesures d’hygiène et de prévention des complications,
- l’importance de l’adhérence aux traitements.
En outre, elle surveille les paramètres de santé pour prévenir les complications, telles que les escarres, les infections ou les thromboses.
Garde à domicile
L’infirmier peut également exercer un rôle de garde-malade à domicile. Dans ce cadre, il exerce une surveillance constante du patient et effectue des soins infirmiers répétés. La garde à domicile peut être réalisée en journée (entre 8 et 20 h) ou être une garde de nuit à domicile (entre 20 et 8 h).
Coordination des soins
Enfin, l’infirmière à domicile assure la coordination avec d’autres professionnels de santé (médecins, kinésithérapeutes, travailleurs sociaux). Le but : garantir une prise en charge globale et cohérente du patient.
Cette coordination est importante pour le suivi et l’adaptation des soins en fonction de l’évolution de l’état de santé.